广大城乡居民医保参保人：

    为保障您2025年度普通门诊医保待遇，根据《湛江市医疗保障局 湛江市卫生健康局 湛江市财政局关于进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理服务工作的通知》（湛医保〔2024〕44号）等文件精神，现将门诊签约选点相关事项告知如下：

    一、签约选点政策要点

    1、签约要求：必须签约才能享受普通门诊待遇。2025年，我区城乡居民医保参保人需在2025年6月25日前，选择1家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及1家与其一体化管理的村卫生站作为门诊定点机构。城乡居民参保人未签约或到非签约机构就医的，普通门诊费用不予报销。

    2、签约有效期：签约成功后本年度内均有效（签约之日起至12月31日），未在下一年度集中参保征缴期内主动申请变更的，次年自动延续原签约关系。

    3、门诊待遇标准：城乡居民参保人到普通门诊签约机构就医，经扣减起付线20元后，其他医保目录内费用（含一般诊疗费）报销60%，全年累计最高报销额度300元（其中市外就医限50元/年）。

    二、签约操作指引

    1、签约对象：已参加我市2025年度城乡居民医疗保险参保人。

    2、签约时限：2025年6月25日前（逾期系统关闭，无法补办）。

    3、办理途径：持有效身份证、社会保障卡或户口簿（其一）到户籍地或居住地所在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）或与其一体化管理的村卫生站填表办理。

    三、重要提醒

    1、未签约普通门诊就医不报销：2025年起，非签约机构普通门诊费用全部自费！

    2、需参保缴费才能正常签约选点：未参保群众需先完成2025年度医保参保缴费（个人缴费400元/年），否则无法签约及享受待遇。

    四、各镇街党群服务中心及区医保中心咨询电话

    坡头镇：3827938 乾塘镇：3877988

    官渡镇：3715898 龙头镇：3761789

    南三镇：3927868 南调街：3952033

    麻斜街：3950944 区医保中心：0759-3966762

    请广大参保人及时办理签约选点，确保门诊待遇不受影响！

附件：1.坡头区可签约选点乡镇卫生院、村卫生站名单.xlsx

                               2.坡头区各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）咨询电话.xlsx

坡头区医疗保障局     

2025年6月10日