为充分发挥医疗救助托底保障效能，最大限度减轻困难群众看病就医负担，坡头区医疗保障局多举措抓实困难群体待遇保障，扎实推进医疗救助工作。

        一、规范实施医疗救助，确保待遇落实到位

        一是明确救助对象范围。明确将特困人员(孤儿)、低保对象、返贫致贫人口、低收入救助对象、因病致贫家庭重病患者等对象纳入救助范围,根据救助对象类别实施分类救助。2023年，我区医疗救助手工零星报销183人次，发放救助资金250万元。二是分类分档实施救助。严格执行《湛江市人民政府办公室关于印发湛江市最低生活保障边缘家庭和支出型困难家庭救助实施细则的通知》文件精神，对不同类别的救助对象在住院救助比例与最高限额、起付标准等方面给予不同的医保报销;对特困人员(孤儿)、最低生活保障对象、建档立卡的贫困人员、低收入救助对象、因病致贫家庭重病患者等对象实施普通门诊救助,按75%-100%比例予以救助。三是做好参保资助工作。对重点救助对象、建档立卡的贫困人员、低收入救助对象等参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，给予全额资助，确保应保尽保,应资尽资。2023年，坡头区全额资助参保10777人，符合困难群众资助参保率达100%。

        二、强化部门联动，建立信息共享机制

        一是强化救助对象信息动态管理。与区民政、乡村振兴等部门建立数据共享机制，强化数据比对，及时接收相关部门的动态推送名单。二是明确医疗救助对象认定工作职责。严格落实《湛江市人民政府办公室关于印发湛江市最低生活保障边缘家庭和支出型困难家庭救助实施细则的通知》（湛府办规〔2022〕1号）精神，由区民政部门负责最低生活保障边缘家庭和支出型困难家庭的审核确认和动态管理工作。对于因发生高额医疗费用导致家庭无法承担，经民政部门认定为因病支出困难型的群众，我局及时将其纳入依申请医疗救助范围。

        三、强化业务培训，优化医保经办服务

        定期组织召开业务知识培训会，对医疗救助政策、申请流程、救助对象范围等进行详细解读，确保基层医疗救助申请及保障工作落到实处。通过业务培训指导，保证基层医保经办机构严格按照医疗救助审批流程、准入条件和救助标准，开展资料审核等工作，做到救助合法合规，档案管理规范。