市医保局主要领导率队到坡头区开展医保专项调研
为精准掌握湛江市DIP支付方式改革落地实效,动态优化医保基金精细化管理,切实破解改革推进过程中的堵点、难点问题,推动“三医”协同高质量发展。6月4日,湛江市医疗保障局党组书记、局长张国强带队,党组成员、副局长陈谨恕,医保业务科室骨干一行组成专项调研组深入坡头区,专题调研督导DIP支付方式改革落地运行、基金监管、医疗机构执行落实等相关工作,坡头区人民政府党组成员、副区长揭盛,区医疗保障局领导班子、医疗机构主要负责人等陪同调研。
调研组一行坚持问题导向、实效导向,采取 “实地走访+座谈交流+数据核实”的方式,选取坡头区一家高等级医疗机构和一家基层医疗机构开展医本次调研工作。

在广东医科大学附属医院海东院区(三甲)调研时,针对DIP分值付费改革推进、腹膜透析家庭病床医保支付落地、血液内科政策性亏损纾困、开展普通手术患者预住院试点申报等各项问题,逐一对标研判、逐项答疑解惑、压实工作责任,进一步推动疑难问题解决工作。在坡头区龙头镇卫生院(未定级)调研时,针对基层医院提出的政策解读、业务实操、系统运维等难点诉求,现场逐一回应、答疑解惑,针对性给出指导性解决方案。

调研组指出,DIP付费结算机制、监管机制逐步完善,有效撬动了医疗机构内部管理提质增效,切实发挥了医保支付方式改革对医疗服务高质量发展的撬动作用。
调研组强调,DIP支付方式改革是深化医疗保障制度改革、规范医疗服务行为、提升基金使用效能的核心举措。一要抓实精细管理,夯实改革基础。二要健全工作机制,化解运行难题。三要强化基金监管,守牢安全底线。四要深化三医协同,提升服务质效。
下一步,坡头区医保部门将以此次调研督导为契机,认真落实市医保局工作部署,紧盯改革目标、补齐工作短板、细化工作举措,持续抓实DIP支付方式改革落地提质,不断完善医保精细化管理体系,全力推动辖区医疗保障事业与医疗卫生服务高质量协同发展。

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